手術(shù)治療近視存在一定缺點(diǎn),主要包括術(shù)后干眼癥、夜間眩光、角膜穩(wěn)定性下降等問題,需根據(jù)個(gè)體情況權(quán)衡利弊。
近視矯正手術(shù)通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體實(shí)現(xiàn)視力矯正,但可能伴隨短期或長(zhǎng)期并發(fā)癥。術(shù)后干眼癥是常見問題,由于手術(shù)切斷部分角膜神經(jīng)導(dǎo)致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感,通常需使用人工淚液緩解。夜間眩光多發(fā)生在暗光環(huán)境下,與瞳孔擴(kuò)大時(shí)手術(shù)切削區(qū)邊緣光學(xué)干擾有關(guān),可能影響駕駛安全。角膜穩(wěn)定性下降表現(xiàn)為術(shù)后角膜生物力學(xué)強(qiáng)度減弱,極端情況下存在角膜擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn),需避免劇烈碰撞。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過矯,需二次手術(shù)調(diào)整。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)角膜厚度及眼壓變化,防止繼發(fā)性青光眼或圓錐角膜等病變。
近視手術(shù)術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和抗炎藥物,避免揉眼及游泳等可能引發(fā)感染的行為。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)減少電子屏幕使用時(shí)間,保持環(huán)境濕度,外出佩戴防紫外線眼鏡。日??裳a(bǔ)充富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的食物如胡蘿卜、深海魚等,有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即復(fù)診,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需定期進(jìn)行角膜地形圖和視力檢查評(píng)估恢復(fù)情況。未滿18歲或近視度數(shù)不穩(wěn)定者不建議手術(shù),高度近視患者術(shù)后仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。