近視可通過角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等方式治療。近視通常由遺傳因素、長期近距離用眼、不良用眼習慣、環(huán)境因素、眼部疾病等原因引起。

1、角膜屈光手術(shù)

角膜屈光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正近視，主要包括準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)等。準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)使用準分子激光切削角膜基質(zhì)層，飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)采用飛秒激光制作角膜瓣，全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)全程使用飛秒激光完成。這類手術(shù)適合近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等不適。

2、眼內(nèi)屈光手術(shù)

眼內(nèi)屈光手術(shù)通過在眼內(nèi)植入人工晶體矯正近視，包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)、透明晶體置換術(shù)等。有晶體眼人工晶體植入術(shù)保留自身晶體，在前房或后房植入特制人工晶體，適合高度近視患者。透明晶體置換術(shù)摘除透明晶體并植入人工晶體，多用于合并白內(nèi)障的近視患者。眼內(nèi)手術(shù)可矯正更高度數(shù)的近視，但存在眼內(nèi)感染、青光眼等風險。

3、后鞏膜加固術(shù)

后鞏膜加固術(shù)通過植入生物材料加固眼球后部鞏膜，主要用于控制病理性近視進展。手術(shù)將異體鞏膜、硬腦膜等材料固定在眼球后極部，增強鞏膜強度，延緩眼軸增長。該手術(shù)不能直接降低近視度數(shù)，但能阻止近視度數(shù)快速加深，適用于青少年進展性高度近視。

4、傳導性角膜成形術(shù)

傳導性角膜成形術(shù)利用射頻能量改變角膜膠原纖維結(jié)構(gòu)，使中央角膜變平達到矯正近視目的。手術(shù)通過特殊探頭釋放射頻能量，使周邊角膜膠原收縮，中央角膜曲率減小。這種手術(shù)恢復較快，但矯正范圍有限，適合低中度近視且角膜較薄的患者。

5、鞏膜擴張術(shù)

鞏膜擴張術(shù)通過切開鞏膜并植入擴張條帶增大眼球容積，主要用于治療高度近視引發(fā)的后鞏膜葡萄腫。手術(shù)在眼球赤道部做放射狀切口并植入硅膠條帶，擴大眼球直徑，減輕后極部牽拉。該手術(shù)能改善高度近視引起的眼底病變，但操作復雜且并發(fā)癥風險較高。

近視手術(shù)前需進行全面眼科檢查，包括視力、驗光、眼壓、角膜地形圖、眼底等評估。術(shù)后要遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染，避免揉眼和劇烈運動，定期復查視力恢復情況。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生，控制近距離用眼時間，保證充足睡眠，適當補充維生素A等營養(yǎng)素。高度近視患者即使手術(shù)后也需每年檢查眼底，監(jiān)測可能出現(xiàn)的視網(wǎng)膜病變。