近視可通過角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、多焦點隱形眼鏡、視覺訓練、戶外活動等方式治療。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、不良用眼習慣、環(huán)境光線不足等原因引起。
1、角膜塑形鏡
角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過暫時改變角膜曲率減緩近視進展。適用于8歲以上中低度近視患者,需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導下驗配并定期復查??赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷、干眼等不良反應,需嚴格遵循護理規(guī)范。
2、低濃度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可抑制眼軸增長,延緩近視進展約50%。需每日睡前使用,可能出現(xiàn)瞳孔散大、畏光等反應。建議使用復方托吡卡胺滴眼液等藥物時配合人工淚液緩解不適。
3、多焦點隱形眼鏡
周邊離焦設計的軟性隱形眼鏡能減少視網膜周邊遠視性離焦,控制眼軸增長。適合不能耐受角膜塑形鏡的兒童,需注意清潔避免感染。可選用美尼康多焦點軟鏡等產品。
4、視覺訓練
通過調節(jié)靈敏度訓練、雙眼視功能訓練等方法改善視疲勞。需在視光師指導下進行,配合反轉拍、聚散球等工具。對調節(jié)功能異常引起的假性近視效果較好。
5、戶外活動
每日2小時以上戶外活動可促進多巴胺分泌,抑制眼軸增長。自然光照強度需超過10000勒克斯,建議進行球類運動等遠距離動態(tài)視物活動。陰天戶外活動同樣有效。
近視防控需建立綜合干預方案,除上述方法外,應保持30厘米以上閱讀距離,每20分鐘遠眺20秒,保證每日睡眠8-10小時。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免高糖飲食。建議每3-6個月進行專業(yè)驗光檢查,及時調整防控策略。12歲以下兒童建議建立屈光發(fā)育檔案,監(jiān)測眼軸變化。