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痛風患者飲食及生活應注意什么

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胡乃文 風濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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痛風患者飲食需限制高嘌呤食物攝入,生活需避免誘因并保持規(guī)律作息。痛風是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高的代謝性疾病,日常管理主要有控制體重、限制酒精、增加飲水、避免劇烈運動、監(jiān)測尿酸五項措施。

1、控制體重

超重會增加尿酸生成并降低排泄效率,建議通過低熱量飲食和適度運動將體重指數(shù)控制在正常范圍。每周減重不宜過快,避免因脂肪分解產(chǎn)生酮體抑制尿酸排泄??刹扇〉刂泻o嬍衬J?,增加全谷物和低糖水果攝入。

2、限制酒精

乙醇代謝會促進嘌呤分解并抑制腎臟排泄尿酸,啤酒和烈酒危害更顯著。急性發(fā)作期應完全戒酒,緩解期每日酒精攝入不超過15克。酒精性飲料可能誘發(fā)痛風發(fā)作,尤其要避免空腹飲酒。

3、增加飲水

每日飲水量保持2000-3000毫升可稀釋尿液促進尿酸排泄,優(yōu)選弱堿性水或淡茶水。分次少量飲用效果更佳,睡前適量飲水可預防夜間尿液濃縮。合并腎結石者需根據(jù)醫(yī)生建議調整飲水量。

4、避免劇烈運動

無氧運動產(chǎn)生的乳酸會競爭性抑制尿酸排泄,建議選擇游泳、騎自行車等有氧運動。運動前后充分補水,運動強度以微微出汗為宜。急性發(fā)作期應臥床休息,關節(jié)腫痛緩解后再逐步恢復活動。

5、監(jiān)測尿酸

定期檢測血尿酸水平有助于評估病情控制情況,目標值通常維持在360μmol/L以下。監(jiān)測時應記錄飲食和用藥情況,發(fā)現(xiàn)異常波動及時就醫(yī)調整治療方案。合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測相關指標。

痛風患者日常需建立飲食記錄本,避免動物內臟、濃肉湯、鳳尾魚等高嘌呤食物,可適量選擇低脂乳制品和新鮮蔬菜。烹飪時少用油脂和食鹽,建議采用蒸煮方式保留營養(yǎng)。注意關節(jié)保暖,避免長時間保持同一姿勢。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作征兆,應立即停止活動并就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿片等藥物控制癥狀。長期管理需配合風濕免疫科醫(yī)生制定個體化方案,切勿自行調整降尿酸藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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