痛風患者需嚴格控制高嘌呤食物攝入,優(yōu)先選擇低嘌呤食物,主要有避免動物內(nèi)臟、限制紅肉海鮮、戒酒、增加低脂乳制品攝入、多飲水等方式。
1、避免動物內(nèi)臟
動物內(nèi)臟如肝臟、腎臟、腦等嘌呤含量極高,每100克可達300毫克以上,易誘發(fā)血尿酸水平驟升。痛風急性發(fā)作期應完全禁食,緩解期每月食用不超過1次??商鎿Q為雞蛋、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,既滿足營養(yǎng)需求又減少嘌呤負荷。
2、限制紅肉海鮮
牛肉、羊肉等紅肉及沙丁魚、鳳尾魚等海鮮嘌呤含量中等偏高,每日攝入量建議控制在50克以內(nèi)。烹調(diào)時先焯水可去除部分嘌呤,優(yōu)先選擇雞胸肉、淡水魚等白肉。長期過量攝入可能導致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。
3、戒酒
酒精代謝會抑制尿酸排泄,啤酒還含大量鳥嘌呤核苷。無論是急性期還是緩解期都應完全戒斷酒精飲品,包括白酒、黃酒、藥酒等??筛挠玫琛⑻K打水等堿性飲品,有助于堿化尿液促進尿酸溶解排出。
4、增加低脂乳制品
脫脂牛奶、無糖酸奶等乳制品含乳清蛋白和酪蛋白,能促進尿酸排泄。建議每日飲用300-500毫升,分2-3次攝入。乳糖不耐受者可選擇低乳糖舒化奶,避免因腹瀉影響營養(yǎng)吸收。
5、多飲水
每日飲水量應達到2000-3000毫升,可稀釋尿液中的尿酸濃度。建議選擇弱堿性水、檸檬水或淡綠茶,分次少量飲用。睡前2小時適當控制飲水量,避免夜尿頻繁影響睡眠質(zhì)量。
痛風患者除飲食控制外,需維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建議每周進行3-5次游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動,每次30-40分鐘。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作期及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸、燒烤等高油脂做法,同時注意補充維生素C含量豐富的新鮮蔬菜水果。