胎動一般在妊娠18-20周開始被孕婦感知,經(jīng)產(chǎn)婦可能提前至16周左右察覺。
妊娠18-20周是初產(chǎn)婦感知胎動的常見時間段,此時胎兒活動力度增強且子宮壁較薄,孕婦可感受到輕微顫動或氣泡感。隨著孕周增加,胎動會逐漸變得規(guī)律且有力,表現(xiàn)為踢腿、翻身等明顯動作。胎動頻率與胎兒睡眠周期相關(guān),通常餐后或夜間更為活躍。若孕婦腹壁脂肪較薄或胎盤位置非前壁,可能更早感知胎動。妊娠28周后需每日規(guī)律監(jiān)測胎動,正常情況每小時3-5次,12小時不少于30次。
經(jīng)產(chǎn)婦因具有經(jīng)驗且子宮肌肉松弛,可能在16周即感知胎動,但早期胎動易與腸蠕動混淆。雙胎妊娠或羊水過多者胎動感知時間與單胎相似,但后期活動空間受限可能導致胎動模式改變。妊娠糖尿病孕婦可能因胎兒較大而更早察覺胎動,但需警惕血糖波動對胎動的影響。若24周后仍未感知胎動或胎動突然減少,需立即就醫(yī)排除胎兒窘迫、胎盤功能不全等異常情況。
建議孕婦從28周起每日固定時間記錄胎動,采取左側(cè)臥位專注計數(shù)1小時。避免長時間空腹或過度勞累,保持情緒穩(wěn)定有助于胎兒活動。若連續(xù)2小時胎動少于6次或較平日減少一半以上,應及時進行胎心監(jiān)護。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋胎動變化,超聲檢查可輔助評估胎兒運動發(fā)育情況。妊娠晚期可輕拍腹部或播放輕柔音樂刺激胎動,但禁止頻繁劇烈搖晃腹部。