打寒顫可能由環(huán)境溫度過低、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、焦慮等因素引起。打寒顫是機(jī)體通過骨骼肌不自主收縮產(chǎn)生熱量的生理反應(yīng)，通常伴隨皮膚蒼白、起雞皮疙瘩等癥狀。

1、環(huán)境溫度過低

暴露于寒冷環(huán)境時(shí)，下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞會通過神經(jīng)信號觸發(fā)骨骼肌震顫性產(chǎn)熱。此時(shí)可能出現(xiàn)手腳冰涼、嘴唇發(fā)紺等伴隨癥狀。建議立即轉(zhuǎn)移到溫暖環(huán)境，飲用溫?zé)崴?，使用毛毯包裹保暖。避免長時(shí)間處于低溫環(huán)境，冬季外出需穿戴足夠御寒衣物。

2、感染性疾病

細(xì)菌或病毒感染引起的發(fā)熱初期常見寒顫，可能與致熱原刺激體溫調(diào)定點(diǎn)上移有關(guān)。通常伴隨頭痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀。流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等病原體感染時(shí)尤為明顯?？勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、連花清瘟膠囊等藥物控制癥狀。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會加速機(jī)體代謝率，導(dǎo)致產(chǎn)熱與散熱失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、多汗伴寒顫，與腎上腺素能神經(jīng)興奮有關(guān)。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平，定期監(jiān)測甲狀腺功能。

4、低血糖

血糖低于3.9mmol/L時(shí)，交感神經(jīng)興奮引發(fā)代償性反應(yīng)。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時(shí)進(jìn)食，伴冷汗、手抖、饑餓感。立即進(jìn)食含糖食物如葡萄糖片、果汁可緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射50%葡萄糖注射液。

5、焦慮情緒

心理應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺素分泌增加，可能引發(fā)短暫寒顫反應(yīng)。通常伴隨呼吸急促、坐立不安等癥狀。可通過腹式呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等行為療法緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

日常應(yīng)注意根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，保持室內(nèi)適宜溫度。感染性疾病引起的寒顫需監(jiān)測體溫變化，高熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)急。長期反復(fù)出現(xiàn)不明原因寒顫，或伴隨意識改變、持續(xù)高熱等癥狀時(shí)，須及時(shí)就醫(yī)排查貧血、惡性腫瘤等潛在疾病。