心肌梗塞通過中醫(yī)治療可以緩解癥狀并輔助康復(fù)，但無法完全替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急救和關(guān)鍵治療措施。心肌梗塞屬于急危重癥，需優(yōu)先采取西醫(yī)溶栓、支架植入等緊急干預(yù)，中醫(yī)可作為后續(xù)調(diào)理手段，主要方式有活血化瘀、益氣通絡(luò)等療法。
中醫(yī)治療心肌梗塞的核心在于改善心肌供血和促進(jìn)心臟功能恢復(fù)。常用方劑包括血府逐瘀湯、丹參飲等，通過擴(kuò)張冠狀動脈微循環(huán)減輕心絞痛癥狀。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，配合艾灸溫通心陽。中藥黃芪、三七等成分具有抗血小板聚集和減輕心肌缺血再灌注損傷的作用，但起效較慢。對于急性期冠脈完全閉塞的情況，中醫(yī)無法實(shí)現(xiàn)血管再通，須立即進(jìn)行西醫(yī)血運(yùn)重建。
現(xiàn)代臨床采用中西醫(yī)結(jié)合方案效果更佳。急性期后使用中醫(yī)調(diào)理能減少西藥用量，如穩(wěn)心顆粒可改善心律失常，麝香保心丸有助于側(cè)支循環(huán)建立。中醫(yī)特色的八段錦、五禽戲等康復(fù)運(yùn)動能循序漸進(jìn)增強(qiáng)心臟耐受力。需注意中藥與抗凝藥物的相互作用，如丹參制劑可能增強(qiáng)華法林效果，需監(jiān)測凝血功能。中醫(yī)辨證分型治療對氣滯血瘀型效果較好，但對陽虛水泛型等危重證型仍需以西醫(yī)支持治療為主。
心肌梗塞患者應(yīng)建立中西醫(yī)協(xié)同治療體系，急性發(fā)作時(shí)立即撥打急救電話，恢復(fù)期在心血管醫(yī)生指導(dǎo)下配合中醫(yī)調(diào)理。日常避免過勞和情緒激動，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍，戒煙并保持低鹽低脂飲食。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，根據(jù)病情調(diào)整中藥方劑，不可自行停用抗血小板藥物。中醫(yī)在改善預(yù)后和生活質(zhì)量方面具有獨(dú)特優(yōu)勢，但必須明確其輔助治療定位。