慢性心肌梗塞通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，但已壞死的心肌組織無(wú)法完全恢復(fù)。治療目標(biāo)主要為延緩疾病進(jìn)展、改善心功能及預(yù)防并發(fā)癥。
慢性心肌梗塞的治療需結(jié)合藥物與生活方式干預(yù)。常用藥物包括抗血小板聚集藥如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片。這些藥物可穩(wěn)定斑塊、改善心肌供血。對(duì)于存在嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的患者，可能需要進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片以防止血栓形成。同時(shí)患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
慢性心肌梗塞患者日常需嚴(yán)格低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議選擇富含膳食纖維的燕麥、蕎麥等粗糧，適量食用深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每次持續(xù)20-30分鐘。注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CTA，評(píng)估血管病變進(jìn)展情況。