輕微坐骨神經(jīng)痛可通過生活干預、物理治療、藥物治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷或妊娠壓迫等因素引起。
1、生活干預
避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘，選擇中等硬度床墊。可進行游泳、瑜伽等低強度運動，增強腰背肌力量。注意腰部保暖，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。體重超標者需控制飲食減輕腰椎負擔。
2、物理治療
急性期可在醫(yī)生指導下冰敷疼痛部位15分鐘，緩解后改用熱敷。專業(yè)機構(gòu)的中頻電療、超聲波治療能改善局部血液循環(huán)。推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，避免暴力手法。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需嚴格掌握適應癥。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片對梨狀肌痙攣有效。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取環(huán)跳、委中、陽陵泉等穴位，配合艾灸效果更佳。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材可祛風除濕。拔罐療法需避開皮膚破損處，留罐時間不超過10分鐘。內(nèi)服中藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。
5、康復訓練
麥肯基療法中的俯臥伸展動作可減輕神經(jīng)壓迫。骨盆傾斜訓練能改善脊柱穩(wěn)定性。神經(jīng)滑動練習需在無痛范圍內(nèi)進行。核心肌群訓練如平板支撐應循序漸進，避免代償性動作。
日常應保持正確坐姿，使用符合人體工學的座椅。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。睡眠時可在膝下墊枕減輕神經(jīng)張力。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。癥狀持續(xù)2周無改善建議進行MRI檢查明確病因。