小兒食物中毒可能會出現(xiàn)抽搐,但并非所有患兒都會發(fā)生。食物中毒引起的抽搐通常與毒素類型、攝入量及個體敏感性有關(guān),嚴(yán)重時可能提示神經(jīng)系統(tǒng)受累。
食物中毒導(dǎo)致抽搐多見于細(xì)菌毒素或化學(xué)物質(zhì)中毒。例如肉毒桿菌毒素可阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),表現(xiàn)為四肢無力、吞咽困難及抽搐;沙門氏菌、金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素可能引發(fā)高熱驚厥,尤其嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善時更易發(fā)生。部分有毒植物如毒蘑菇含有的神經(jīng)毒素可直接刺激大腦皮層異常放電。這些情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用注射用阿托品解毒,或通過苯巴比妥鈉注射液控制抽搐發(fā)作。
更多情況下食物中毒以胃腸癥狀為主。進(jìn)食被污染食物后,患兒常見嘔吐、腹瀉、腹痛等表現(xiàn),通常不會伴隨抽搐。輪狀病毒、諾如病毒等病原體引起的胃腸炎雖可能出現(xiàn)脫水性電解質(zhì)紊亂,但較少引發(fā)抽搐。此時需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散,防止脫水加重病情。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水征兆,應(yīng)及時靜脈補(bǔ)液治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子進(jìn)食可疑食物后,應(yīng)保留剩余食物樣本以便檢測。出現(xiàn)抽搐時需讓患兒側(cè)臥防止誤吸,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn),就醫(yī)時詳細(xì)告知醫(yī)生進(jìn)食史。日常需加強(qiáng)食品安全管理,避免食用生冷、變質(zhì)食物,嬰幼兒餐具應(yīng)定期消毒。若孩子曾有高熱驚厥史,體溫超過38℃時可考慮使用對乙酰氨基酚栓預(yù)防性退熱。