手腕腱鞘炎常見哪些癥狀？手腕腱鞘炎有哪些緩解方法？
手腕腱鞘炎常見癥狀包括局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響感、腫脹和壓痛。緩解方法主要有休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、支具固定和康復(fù)訓(xùn)練。
1、局部疼痛
手腕腱鞘炎最典型的癥狀是手腕部持續(xù)性鈍痛或刺痛，尤其在拇指?jìng)?cè)或腕關(guān)節(jié)背側(cè)明顯。疼痛會(huì)在抓握、扭轉(zhuǎn)手腕或提重物時(shí)加重，夜間可能因壓迫出現(xiàn)靜息痛。初期疼痛較輕，隨著炎癥發(fā)展可能放射至前臂。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。
2、活動(dòng)受限
由于腱鞘腫脹壓迫肌腱，患者會(huì)出現(xiàn)屈伸腕關(guān)節(jié)困難，特別是拇指外展和手腕尺偏動(dòng)作受限。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)“扳機(jī)指”現(xiàn)象，即活動(dòng)時(shí)肌腱卡頓。這種情況可能與長(zhǎng)期重復(fù)手部勞作有關(guān)，建議減少手機(jī)操作、打字等動(dòng)作，必要時(shí)使用腕關(guān)節(jié)支具限制活動(dòng)。
3、彈響感
肌腱在狹窄的腱鞘內(nèi)滑動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生摩擦音，表現(xiàn)為活動(dòng)手腕時(shí)的彈響或捻發(fā)音。這種情況常見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，與肌腱增厚或腱鞘纖維化相關(guān)。急性期可采用冰敷減輕水腫，慢性期可用熱水浸泡配合輕柔按摩，避免暴力拉伸。
4、腫脹
炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腕部腱鞘周圍組織水腫，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸診時(shí)可觸及條索狀腫脹的腱鞘。這種情況需要與關(guān)節(jié)積液鑒別，可通過超聲檢查確診。腫脹明顯時(shí)可抬高患肢，配合地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
5、壓痛
在橈骨莖突或腕橫韌帶處按壓會(huì)出現(xiàn)明顯痛點(diǎn)，這是診斷腱鞘炎的重要體征。壓痛點(diǎn)多與肌腱走行一致，可能伴隨皮下結(jié)節(jié)形成。對(duì)于頑固性壓痛，醫(yī)生可能建議局部注射復(fù)方倍他米松注射液，但一年內(nèi)不宜超過3次。
手腕腱鞘炎患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持握持姿勢(shì)，使用電腦時(shí)建議佩戴護(hù)具分散壓力。可進(jìn)行手腕繞環(huán)、手指伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性，但急性期禁止過度活動(dòng)。飲食上增加深海魚、櫻桃等抗炎食物攝入，控制高糖高脂飲食以免加重炎癥反應(yīng)。若保守治療3個(gè)月無效，需考慮腱鞘切開術(shù)等外科干預(yù)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！