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激光碎輸尿管結(jié)石的全過程

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 結(jié)石 輸尿管結(jié)石

激光碎輸尿管結(jié)石是一種通過激光技術(shù)將結(jié)石打碎并排出的微創(chuàng)治療方法,適用于輸尿管結(jié)石患者。治療過程包括術(shù)前準(zhǔn)備、激光碎石和術(shù)后護(hù)理,具體方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和多喝水。

1.術(shù)前準(zhǔn)備

在激光碎輸尿管結(jié)石前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括B超、CT或X光等影像學(xué)檢查,以確定結(jié)石的位置、大小和數(shù)量?;颊咝枰崭?-8小時(shí),并停止服用抗凝血藥物。術(shù)前醫(yī)生會(huì)與患者溝通,解釋手術(shù)過程和可能的風(fēng)險(xiǎn),確保患者了解并簽署知情同意書。

2.激光碎石

手術(shù)通常在全身麻醉或局部麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生通過尿道插入輸尿管鏡,找到結(jié)石位置后,使用激光光纖將結(jié)石打碎成小顆粒。激光能量可根據(jù)結(jié)石的硬度和大小進(jìn)行調(diào)整,確保碎石效果。碎石過程中,醫(yī)生會(huì)實(shí)時(shí)觀察結(jié)石的粉碎情況,并通過沖洗液將碎石顆粒沖出體外。整個(gè)手術(shù)時(shí)間通常為30-60分鐘,具體時(shí)間取決于結(jié)石的復(fù)雜程度。

3.術(shù)后護(hù)理

激光碎輸尿管結(jié)石后,患者需要留院觀察1-2天,以確保沒有并發(fā)癥。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)輕微血尿或排尿疼痛,這是正?,F(xiàn)象,通常會(huì)在幾天內(nèi)自行緩解。醫(yī)生會(huì)開具止痛藥和抗生素,預(yù)防感染和緩解疼痛。患者需要多喝水,每天飲水量保持在2-3升,以幫助排出殘留的碎石顆粒。飲食上應(yīng)避免高草酸食物,如菠菜、巧克力和堅(jiān)果,減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

4.藥物治療

術(shù)后醫(yī)生可能會(huì)開具藥物,幫助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。常見的藥物包括枸櫞酸鉀,可以堿化尿液,減少尿酸結(jié)石的形成;噻嗪類利尿劑,可以減少尿液中鈣的排泄,降低鈣結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn);別嘌呤醇,可以抑制尿酸生成,預(yù)防尿酸結(jié)石。

5.飲食調(diào)整

預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的飲食調(diào)整非常重要。建議減少高鹽、高蛋白和高糖食物的攝入,多吃富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。適量攝入鈣質(zhì),避免過量補(bǔ)充維生素D,防止鈣結(jié)石的形成。保持均衡飲食,避免暴飲暴食,有助于維持尿液的健康狀態(tài)。

激光碎輸尿管結(jié)石是一種安全有效的治療方法,能夠快速緩解癥狀并減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和飲食調(diào)整,定期復(fù)查,確保身體健康。通過科學(xué)的管理和預(yù)防措施,可以有效降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率,提高生活質(zhì)量。

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