1型糖尿病并發(fā)癥是什么
1型糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足等。1型糖尿病是由于胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂,長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。

糖尿病酮癥酸中毒是1型糖尿病危急的急性并發(fā)癥,由于胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味、脫水等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液、胰島素治療及電解質(zhì)糾正。常用藥物包括胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液、氯化鉀注射液等。
糖尿病腎病是1型糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,長(zhǎng)期高血糖損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓甚至腎衰竭。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓,常用藥物有纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片、阿托伐他汀鈣片等。

糖尿病視網(wǎng)膜病變是1型糖尿病致盲的主要原因,高血糖損害視網(wǎng)膜微血管。早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)視力模糊、飛蚊癥、視野缺損等。治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等,藥物有羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常,如麻木、刺痛、燒灼感等,夜間加重。嚴(yán)重者可出現(xiàn)足部潰瘍。治療包括血糖控制、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、依帕司他片、加巴噴丁膠囊等。
糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結(jié)果,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等。需定期檢查足部,保持清潔干燥,避免外傷。治療包括清創(chuàng)、抗感染、血管重建等,常用藥物有頭孢呋辛酯片、鹽酸莫西沙星片、阿司匹林腸溶片等。
1型糖尿病患者需終身規(guī)范使用胰島素,定期監(jiān)測(cè)血糖,保持合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括尿微量白蛋白、眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)等。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常生活中需注意足部護(hù)理,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,有助于延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。