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治療膝關(guān)節(jié)炎有什么好方法

骨科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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治療膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作,日常可佩戴護(hù)膝提供支撐。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,幫助延緩軟骨退化。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)腫脹。中醫(yī)推拿采用揉捏、點(diǎn)按手法松解周圍肌肉緊張,每周2-3次為宜。居家可用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,有助于減輕晨僵癥狀。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,適用于輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能,但每年不宜超過(guò)5次。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀,創(chuàng)口僅5毫米左右。晚期患者可選擇人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可使關(guān)節(jié)功能恢復(fù)80%以上。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、病變程度綜合評(píng)估。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量,每組15次每日3組。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重,適合術(shù)后早期康復(fù)。使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練時(shí),應(yīng)從最小阻力開(kāi)始循序漸進(jìn)。所有訓(xùn)練均以不引起疼痛為原則。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免穿高跟鞋,選擇鞋底柔軟有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。定期進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽等維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評(píng)估病情進(jìn)展。

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