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月經來了十幾天還沒干凈是什么原因

婦科編輯 醫(yī)言小筑
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月經持續(xù)十幾天未凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起,需結合具體檢查明確診斷。

1、內分泌失調:

長期壓力、過度節(jié)食或肥胖等因素可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素比例失衡。表現為月經周期紊亂、經期延長或經量異常??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,調整生活方式結合短效避孕藥等藥物調節(jié)周期。

2、子宮肌瘤:

肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導致經期延長。多伴隨經量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確肌瘤大小及位置,5厘米以上肌瘤或引發(fā)嚴重貧血時需考慮肌瘤剔除術。

3、子宮內膜息肉:

雌激素水平過高刺激子宮內膜局部增生形成息肉,常表現為經間期出血或經期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標準,建議行息肉電切術并送病理檢查排除惡變可能。

4、凝血功能障礙:

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會導致經血不易凝固。需完善凝血四項、血小板功能檢測,確診后需血液科專科治療,經期可配合使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

3、黃體功能不全:

黃體期孕酮分泌不足使子宮內膜脫落不全,表現為經前點滴出血或經期延長。基礎體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短,黃體中期孕酮檢測可確診,需補充黃體酮或絨毛膜促性腺激素治療。

建議記錄至少三個月經周期的出血情況,包括經期天數、出血量及伴隨癥狀。日常避免劇烈運動及生冷飲食,適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血。若連續(xù)兩周期出現異常出血或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,需及時婦科就診排除器質性病變。40歲以上女性建議聯(lián)合超聲和宮腔鏡檢查,排除子宮內膜惡性病變可能。

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