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已經(jīng)快兩個(gè)月沒來月經(jīng)了

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問題描述

已經(jīng)快兩個(gè)月沒來月經(jīng)了

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

月經(jīng)推遲兩個(gè)月可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、妊娠:

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,可通過尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測確認(rèn),若確診妊娠則無須特殊處理。

2、內(nèi)分泌失調(diào):

長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲,可通過調(diào)整作息、減輕壓力改善。

3、多囊卵巢綜合征:

與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),常伴痤瘡、多毛,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)。

4、卵巢早衰:

40歲前卵巢功能衰退可能導(dǎo)致閉經(jīng),伴隨潮熱盜汗,需激素替代治療如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免過度節(jié)食,若持續(xù)閉經(jīng)需完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查明確病因。

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