宮頸糜爛影響月經(jīng)么
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冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸糜爛通常不會(huì)直接影響月經(jīng)周期,但可能因合并感染或激素波動(dòng)出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。宮頸糜爛與月經(jīng)異常的關(guān)聯(lián)主要有激素水平異常、宮頸炎癥、子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)分泌失調(diào)等因素。
1、激素水平異常雌激素分泌過(guò)多可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移加重,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。可通過(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)激素,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。
2、宮頸炎癥合并宮頸炎時(shí)可能出現(xiàn)接觸性出血,易與月經(jīng)混淆。需抗感染治療,如保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片。
3、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或增生可能同時(shí)存在,導(dǎo)致經(jīng)量異常。需宮腔鏡檢查,藥物可選地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)多囊卵巢綜合征等疾病可能同時(shí)影響宮頸和月經(jīng)。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)代謝。
建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,避免使用刺激性陰道洗劑,保持外陰清潔干燥有助于減少異常出血發(fā)生。