中醫(yī)能診出多囊卵巢嗎
中醫(yī)通過(guò)望聞問(wèn)切能診斷多囊卵巢綜合征,結(jié)合體質(zhì)辨識(shí)與癥狀分析可判斷腎虛、痰濕、血瘀等證型。
中醫(yī)診斷多囊卵巢主要依據(jù)月經(jīng)不調(diào)、痤瘡、多毛等外在表現(xiàn),結(jié)合舌象舌體胖大、齒痕、脈象滑脈或沉細(xì)脈綜合判斷。典型痰濕體質(zhì)者多見(jiàn)形體肥胖、白帶黏稠,腎虛型常見(jiàn)腰膝酸軟、排卵障礙。
臨床常見(jiàn)腎虛血瘀型經(jīng)血色暗有塊、脾虛痰濕型脘腹脹滿、肝郁氣滯型乳房脹痛三類(lèi)。通過(guò)四診合參明確證型,如痰濕型多伴胰島素抵抗,腎虛型常見(jiàn)卵泡發(fā)育停滯。
中醫(yī)輔助診斷采用耳穴探測(cè)內(nèi)分泌區(qū)壓痛、經(jīng)絡(luò)檢測(cè)脾腎經(jīng)失衡、腹診少腹涼硬等特色手段?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)超聲顯示卵巢多囊樣改變時(shí),中醫(yī)會(huì)同步評(píng)估胞宮氣血狀態(tài)。
需與甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病區(qū)分。中醫(yī)注重辨別經(jīng)期延長(zhǎng)屬血熱還是脾不統(tǒng)血,痤瘡屬肺胃熱盛或沖任失調(diào),避免與普通月經(jīng)不調(diào)混淆。
確診后采用中藥周期療法,卵泡期用菟絲子、女貞子補(bǔ)腎,排卵期加丹參、紅花活血,黃體期以杜仲、續(xù)斷溫陽(yáng)。配合針灸關(guān)元、三陰交、穴位埋線腎俞、脾俞調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸。
日常建議黑豆豆?jié){調(diào)節(jié)雌激素,避免生冷甜膩加重痰濕。八段錦兩手托天理三焦動(dòng)作可改善內(nèi)分泌,每周3次30分鐘快走促進(jìn)氣血運(yùn)行。需持續(xù)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化,中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳,嚴(yán)重胰島素抵抗或備孕困難者建議婦科聯(lián)合診療。
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