卵巢癌四期合并腹水可通過腹腔穿刺引流、全身化療、靶向治療、姑息性手術(shù)等方式治療。腹水通常由腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、門靜脈高壓等原因引起。

通過穿刺排出腹水緩解腹脹，需配合白蛋白輸注糾正低蛋白狀態(tài)，常用藥物包括人血白蛋白、呋塞米注射液、螺內(nèi)酯片。

紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案為一線選擇，可能引發(fā)骨髓抑制或消化道反應(yīng)，需同步進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

貝伐珠單抗可抑制血管生成減少腹水產(chǎn)生，適用于BRCA基因突變患者，需監(jiān)測高血壓和蛋白尿等不良反應(yīng)。

腫瘤減滅術(shù)有助于控制腹水進(jìn)展，但需評估患者心肺功能，術(shù)后可能需聯(lián)合腹腔熱灌注化療。

治療期間建議低鹽高蛋白飲食，每日監(jiān)測腹圍體重變化，出現(xiàn)呼吸困難或電解質(zhì)紊亂需及時就醫(yī)。