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運動時漏尿是怎么回事

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 運動

運動時漏尿可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)損傷等因素有關(guān),可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是運動時漏尿的常見原因,多見于產(chǎn)后女性或中老年人群。盆底肌群支撐力下降會導致腹壓增高時尿液不自主流出。這類情況通常伴隨咳嗽、打噴嚏時漏尿。建議通過凱格爾運動增強肌力,每天重復進行收縮肛門和陰道動作,持續(xù)數(shù)周可改善控尿能力。嚴重者需就醫(yī)評估是否需電刺激治療或懸吊術(shù)。

2、壓力性尿失禁

壓力性尿失禁患者在跳躍、跑步等腹部用力動作時會出現(xiàn)漏尿,與尿道括約肌功能缺陷有關(guān)??赡苡啥啻畏置洹⒎逝只蚣に厮阶兓瘜е?。典型表現(xiàn)為運動后內(nèi)褲潮濕但無尿急感??勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏,重度患者可能需要尿道中段懸吊術(shù)。

3、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥患者運動時可能因膀胱不自主收縮而漏尿,常伴有尿頻尿急癥狀??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;虬螂酌舾卸仍龈哂嘘P(guān)??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片,配合定時排尿訓練。避免攝入咖啡因等刺激性食物。

4、泌尿系統(tǒng)感染

急性膀胱炎或尿道炎可能導致運動時漏尿,多伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。病原體刺激膀胱黏膜會引起尿急和控尿困難。需進行尿常規(guī)檢查確認感染,遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散,治療期間應暫停劇烈運動并多飲水。

5、神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變或腰椎間盤突出等疾病可能損傷支配膀胱的神經(jīng),導致運動時尿失禁。這類患者常合并下肢麻木或排便功能障礙。需通過肌電圖等檢查明確病因,治療原發(fā)病的同時可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重尿潴留患者可能需要間歇導尿。

建議存在運動漏尿情況的人群記錄漏尿頻率和誘因,避免負重運動和高沖擊動作。日??纱┲鼭駜?nèi)褲,運動前排空膀胱。適量補充維生素D和鈣質(zhì)有助于維持肌肉功能,但需注意控制體重以減少腹壓。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨血尿、發(fā)熱,須及時到泌尿外科就診評估。

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