冠心病做支架能好嗎
冠心病患者植入支架通常能有效改善癥狀，但無法根治疾病。支架手術(shù)主要用于緩解冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血，術(shù)后需長期配合藥物治療和生活方式調(diào)整。
支架植入通過機(jī)械擴(kuò)張狹窄血管恢復(fù)血流，可迅速緩解心絞痛、胸悶等癥狀，降低急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。金屬裸支架或藥物涂層支架能減少血管再狹窄概率，術(shù)后1年內(nèi)需規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物防止血栓形成。患者術(shù)后3-6個(gè)月心功能可明顯改善，運(yùn)動(dòng)耐量提升，但冠狀動(dòng)脈其他部位仍可能發(fā)生新病變。
部分患者可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄或血栓形成，需通過冠脈造影復(fù)查評(píng)估。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者血管病變進(jìn)展較快，術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖血壓。少數(shù)病例因血管鈣化嚴(yán)重或彌漫性病變無法完全血運(yùn)重建，癥狀緩解可能不理想。術(shù)后未規(guī)范用藥或吸煙飲酒者，支架失效風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果300-500克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行5次30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、氣促加重需立即就醫(yī)，支架術(shù)后仍需終身防控動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。
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