慢性冠心病患者的注意事項有哪些
慢性冠心病患者需注意控制危險因素、規(guī)律用藥、調整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復查。慢性冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血的一種慢性疾病,長期管理對延緩病情進展至關重要。
慢性冠心病患者需嚴格控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病。高血壓患者應遵醫(yī)囑服用氨氯地平片等降壓藥,糖尿病患者需監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。吸煙者必須戒煙,避免尼古丁損傷血管內皮。肥胖者需通過飲食和運動將體重控制在合理范圍。
患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓,使用琥珀酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑減輕心臟負荷。硝酸異山梨酯片可用于緩解心絞痛發(fā)作。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑定時定量,不可擅自增減劑量或停藥。若出現(xiàn)牙齦出血等不良反應應及時就醫(yī)調整用藥方案。
飲食應遵循低鹽低脂原則,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內臟等高膽固醇食物。建議采用地中海飲食模式,多攝入深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動時心率不宜超過最大心率的70%。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。
日常需關注胸痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間和誘因,記錄心絞痛日記。若出現(xiàn)靜息性胸痛、疼痛程度加重或持續(xù)時間超過20分鐘,可能提示急性冠脈綜合征,須立即就醫(yī)。同時注意有無活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。定期測量血壓、心率并做好記錄。
每3-6個月需復查血脂、血糖等指標,每年進行心電圖和心臟超聲檢查。冠狀動脈CT或造影檢查間隔時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。復查時需攜帶用藥記錄和癥狀日記,便于醫(yī)生評估治療效果和調整方案。疫苗接種方面,建議每年接種流感疫苗,每5年接種肺炎球菌疫苗。
慢性冠心病患者應建立健康檔案,詳細記錄各項檢查結果和用藥變化。家屬需學習心肺復蘇技能,家中可備硝酸甘油片應急。保持樂觀心態(tài),通過正念冥想等方式緩解壓力,避免情緒劇烈波動。外出時隨身攜帶急救卡片注明疾病信息和常用藥物,參加正規(guī)醫(yī)療機構的心臟康復計劃有助于改善預后。若出現(xiàn)任何異常癥狀或用藥疑問,應及時咨詢心血管??漆t(yī)生。
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