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婆婆肺心病住了幾天醫(yī)院為什么不想吃東西

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問題描述

婆婆肺心病住了幾天醫(yī)院為什么不想吃東西

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

肺心病患者住院期間食欲減退可能與心力衰竭導(dǎo)致胃腸淤血、藥物副作用、心理因素及低氧血癥有關(guān)。

1. 胃腸淤血

右心衰竭時靜脈回流受阻,胃腸黏膜充血水腫影響消化功能,建議少量多餐選擇易消化食物,必要時醫(yī)生會使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑減輕水腫。

2. 藥物影響

地高辛等強(qiáng)心苷類藥物可能引起惡心,利尿劑導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測血鉀水平,醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或加用多潘立酮改善癥狀。

3. 心理抑郁

住院環(huán)境改變及疾病壓力可引發(fā)焦慮抑郁,家屬應(yīng)多陪伴溝通,嚴(yán)重時需心理科會診評估是否需帕羅西汀等抗抑郁藥物干預(yù)。

4. 缺氧狀態(tài)

低氧血癥直接抑制攝食中樞,通過氧療維持血氧飽和度,若二氧化碳潴留需無創(chuàng)通氣支持,營養(yǎng)師可配制高蛋白營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

住院期間記錄每日進(jìn)食量,選擇高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免飽餐加重心臟負(fù)荷,癥狀持續(xù)需排除消化道器質(zhì)性疾病。

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