15個(gè)月寶寶不會(huì)走路一般是正常的。幼兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育存在個(gè)體差異,多數(shù)孩子在12-18個(gè)月間完成獨(dú)立行走,主要影響因素有遺傳因素、肌肉力量發(fā)育、環(huán)境刺激等。若伴隨其他發(fā)育遲緩表現(xiàn)或超過(guò)18個(gè)月仍不會(huì)走路,建議就醫(yī)評(píng)估。

幼兒行走能力的發(fā)展與神經(jīng)肌肉系統(tǒng)成熟度密切相關(guān)。部分孩子可能先專(zhuān)注于語(yǔ)言或精細(xì)動(dòng)作發(fā)育,暫時(shí)延遲大運(yùn)動(dòng)里程碑。日常可通過(guò)扶站練習(xí)、推車(chē)輔助行走等方式提供環(huán)境刺激。確保營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,尤其是鈣和維生素D對(duì)骨骼發(fā)育至關(guān)重要。觀察孩子是否具備扶物站立、短時(shí)獨(dú)站等過(guò)渡性能力,這些往往是獨(dú)立行走的前兆。

少數(shù)情況下需關(guān)注病理性因素。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能導(dǎo)致步態(tài)異常,表現(xiàn)為下肢活動(dòng)不對(duì)稱(chēng)或臀紋不對(duì)稱(chēng)。腦性癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)疾病常伴隨肌張力異?;蛟挤瓷錃埩簟4x性疾病如佝僂病可能影響骨骼承重能力。若孩子同時(shí)存在眼神交流減少、對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn),需排查全面性發(fā)育障礙。
家長(zhǎng)可在家中進(jìn)行發(fā)育篩查,如觀察孩子能否扶家具移動(dòng)、是否嘗試抬腳邁步。避免使用學(xué)步車(chē),選擇穩(wěn)固的助步推車(chē)更有利于平衡感建立。定期兒童保健體檢時(shí),醫(yī)生會(huì)通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估大運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平。若18個(gè)月后仍無(wú)行走意愿或存在明顯運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱(chēng),建議轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。