寶寶急性腸胃炎什么時(shí)候可以喝奶了
寶寶急性腸胃炎癥狀緩解后24-48小時(shí)可嘗試恢復(fù)喝奶,具體時(shí)間取決于嘔吐腹瀉頻率、脫水程度及腸道耐受性?;謴?fù)期需觀察有無腹脹腹痛、大便性狀是否改善、精神狀態(tài)是否恢復(fù)等指標(biāo)。
持續(xù)嘔吐期間需禁食禁水4-6小時(shí)。待嘔吐完全停止12小時(shí)后,可先給予口服補(bǔ)液鹽,若無嘔吐再嘗試少量稀釋配方奶1:1比例兌水。母乳喂養(yǎng)者可直接哺乳,但需控制單次哺乳時(shí)長不超過10分鐘。
大便次數(shù)減少至每日4次以下且含水量下降時(shí),可逐步恢復(fù)奶制品攝入。優(yōu)先選擇無乳糖配方奶或發(fā)酵乳制品,這類食物含有的乳糖酶能幫助分解乳糖,減輕腸道負(fù)擔(dān)。若大便再次變稀需暫停12小時(shí)。
通過皮膚彈性測試、尿量觀察每8小時(shí)至少3次排尿及囟門凹陷程度評估脫水情況。中重度脫水需靜脈補(bǔ)液,輕度脫水經(jīng)口服補(bǔ)液鹽糾正后,可嘗試從每次30毫升奶量開始喂養(yǎng)。
首次喂奶后密切觀察2小時(shí),出現(xiàn)哭鬧不安、拒食、腸鳴音亢進(jìn)或嘔吐需立即停止。耐受良好者可每3小時(shí)喂養(yǎng)一次,24小時(shí)內(nèi)逐漸增加至正常奶量的2/3。喂養(yǎng)后建議豎抱拍嗝20分鐘。
恢復(fù)期前3天建議采用階梯式喂養(yǎng):首日米湯/蘋果泥+1/3奶量,次日米粥+1/2奶量,第三日軟爛面條+2/3奶量。6月齡以上嬰兒可添加?jì)雰簩S秒娊赓|(zhì)飲料補(bǔ)充礦物質(zhì)。
恢復(fù)喂養(yǎng)期間需保持臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)者奶瓶需每日煮沸消毒。建議準(zhǔn)備體溫計(jì)和電子秤,每日監(jiān)測體溫及體重變化,若48小時(shí)內(nèi)體重下降超過5%或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等嚴(yán)重脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但避免與抗生素同服。
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