尿結(jié)石會(huì)很嚴(yán)重嗎
尿結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥判斷，多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制，少數(shù)可能引發(fā)腎功能損害。
體積較小的結(jié)石通?？赏ㄟ^(guò)大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)自然排出，伴隨輕微腰痛或排尿不適。碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物可堿化尿液促進(jìn)排出，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)，體外沖擊波碎石術(shù)是常見(jiàn)干預(yù)方式。
若結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水超過(guò)2周，可能造成不可逆腎損傷。合并反復(fù)尿路感染、血肌酐升高或孤立腎患者需緊急處理。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的鹿角形結(jié)石，術(shù)后可能需留置雙J管1-4周。長(zhǎng)期梗阻未處理可能進(jìn)展為尿膿毒血癥。
每日飲水2000-3000毫升有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、無(wú)尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，定期復(fù)查泌尿系超聲可監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。尿酸結(jié)石患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，胱氨酸結(jié)石需低蛋白飲食配合硫普羅寧片治療。
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