中耳炎耳朵內(nèi)疼痛難忍怎么辦
中耳炎耳朵內(nèi)疼痛難忍可通過局部熱敷、遵醫(yī)囑使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
1、局部熱敷
用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部，溫度控制在40-45攝氏度，每次10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)耳部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕炎癥引起的脹痛感。熱敷時(shí)需避開耳道開口，防止水汽進(jìn)入加重感染。該方法適用于早期輕癥患者，若出現(xiàn)耳道流膿或發(fā)熱需停止。
2、氧氟沙星滴耳液
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性中耳炎，主要成分為氧氟沙星，能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶。使用前需清潔外耳道，將藥液滴入耳道后保持側(cè)臥5分鐘。該藥物可能引起局部灼熱感，鼓膜穿孔者禁用。若合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)可聯(lián)合使用氯霉素滴耳液。
3、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片針對(duì)中重度細(xì)菌感染，通過抑制細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見致病菌有效。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，青霉素過敏者禁用。治療急性中耳炎療程通常為7-10天，需完成全程治療。
4、鼓膜穿刺引流
當(dāng)鼓室內(nèi)膿液積聚導(dǎo)致劇烈疼痛或聽力下降時(shí)，需在耳鼻喉科行鼓膜穿刺術(shù)。醫(yī)生在局麻下用穿刺針切開鼓膜，引流膿液減輕壓力。術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。該操作能迅速緩解疼痛，但6個(gè)月內(nèi)反復(fù)穿刺可能影響鼓膜愈合。
5、鼓室成形術(shù)
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤時(shí)，需手術(shù)清除病灶并重建聽骨鏈。手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，切除病變組織后采用自體或人工材料修復(fù)鼓膜。術(shù)后需定期換藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。該手術(shù)能根治感染灶并改善聽力，但存在面神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
中耳炎發(fā)作期間應(yīng)保持耳道清潔干燥，沐浴時(shí)可用棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于減輕耳部充血。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨高熱、眩暈等癥狀，須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其抓耳、哭鬧等行為，避免自行掏耳造成二次損傷。
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