落地過(guò)猛腳后跟疼是不是骨裂
關(guān)鍵詞：
腳后跟疼
落地過(guò)猛導(dǎo)致腳后跟疼痛可能是骨裂，也可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨膜炎或軟組織挫傷有關(guān)。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是連接腳跟與腳趾的纖維組織，過(guò)度沖擊可能導(dǎo)致其發(fā)炎。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛劇烈，活動(dòng)后減輕。可通過(guò)冰敷、足弓支撐墊緩解，嚴(yán)重時(shí)需物理治療。
2、跟腱炎：
跟腱承受突然增加的負(fù)荷時(shí)易發(fā)生炎癥，疼痛多位于腳跟后方。早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后酸痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)局部腫脹。建議休息并穿戴緩沖鞋具，急性期需制動(dòng)處理。
3、跟骨骨膜炎：
反復(fù)應(yīng)力刺激可引發(fā)跟骨骨膜炎癥反應(yīng)，疼痛呈持續(xù)性鈍痛，按壓腳跟兩側(cè)時(shí)加重。需減少負(fù)重活動(dòng)，配合沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。
4、軟組織挫傷：
足跟脂肪墊或周?chē)∪馐芡饬ψ矒艉髸?huì)出現(xiàn)淤血腫脹，疼痛范圍較廣且伴有皮下瘀斑。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢）。
5、跟骨骨折：
高處墜落等暴力沖擊可能導(dǎo)致跟骨裂紋或粉碎性骨折，表現(xiàn)為無(wú)法承重、局部畸形及骨擦音。需通過(guò)X光或CT確診，輕微骨裂需石膏固定，嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。
出現(xiàn)腳跟疼痛應(yīng)避免繼續(xù)負(fù)重活動(dòng)，72小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘以減少腫脹。選擇足跟緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋，日常可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練：面向墻壁雙手扶墻，患側(cè)腿后伸保持腳跟貼地，膝關(guān)節(jié)伸直維持30秒。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)夜間靜息痛、明顯腫脹變形，需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折或跟骨缺血性壞死等嚴(yán)重情況。
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