感冒就咳嗽的厲害是什么原因

感冒后咳嗽厲害可能與上呼吸道感染、氣道高反應性、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)細菌感染、慢性呼吸道疾病急性發(fā)作等因素有關。感冒通常由病毒引起，病毒刺激呼吸道黏膜導致炎癥反應，進而引發(fā)咳嗽。

1、上呼吸道感染

感冒病毒侵入上呼吸道后，會刺激咽喉及氣管黏膜，引發(fā)局部充血水腫和炎性分泌物增多。這些病理變化會激活咳嗽反射弧，表現(xiàn)為干咳或少量白色黏痰?？勺襻t(yī)囑使用復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿、愈創(chuàng)甘油醚片等鎮(zhèn)咳祛痰藥物。同時保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣刺激。

2、氣道高反應性

部分人群呼吸道黏膜敏感性較高，病毒感染后會導致支氣管平滑肌收縮和黏液分泌亢進。這種情況多表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重，可能伴有胸悶癥狀?？勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物降低氣道敏感性。避免接觸油煙、粉塵等刺激物。

3、鼻后滴漏綜合征

感冒伴隨鼻炎時，鼻腔分泌物倒流至咽喉部，持續(xù)刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性咳嗽。特征為晨起或體位改變時咳嗽加劇，常感覺有分泌物從鼻腔流向咽部?？墒褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F器清洗鼻腔，或遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。睡眠時適當墊高枕頭。

4、繼發(fā)細菌感染

當感冒病程超過一周仍咳嗽加重，出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀時，可能合并細菌性支氣管炎或肺炎。這種情況需要遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。同時要注意觀察體溫和痰液性狀變化。

5、慢性呼吸道疾病急性發(fā)作

原有支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病的患者，感冒后易誘發(fā)原有疾病急性加重。表現(xiàn)為咳嗽伴喘息、呼吸困難，痰量明顯增多。需及時使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀，并遵醫(yī)囑調(diào)整原有治療方案。這類人群應在感冒初期就加強防護。

感冒后咳嗽期間應保持每天2000毫升左右的溫水攝入，有助于稀釋痰液。飲食選擇百合銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁等潤肺食物，避免辛辣刺激。居室濕度維持在50%-60%，定時開窗通風。若咳嗽持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，需及時進行胸部影像學檢查。夜間咳嗽嚴重影響睡眠時，可嘗試將床頭抬高15-20度。