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產(chǎn)后走路腳后跟疼是什么原因引起的

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 腳后跟疼 產(chǎn)后

產(chǎn)后走路腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、缺鈣、體重增加、激素水平變化等因素有關(guān)。產(chǎn)后女性因身體恢復(fù)期特殊生理變化,易出現(xiàn)足部受力異常或局部炎癥反應(yīng)。

1、足底筋膜炎

分娩后長(zhǎng)期臥床或行走姿勢(shì)改變可能導(dǎo)致足底筋膜過(guò)度牽拉。足底筋膜是連接腳跟與腳趾的纖維組織,炎癥時(shí)表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動(dòng)后減輕??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合足弓支撐鞋墊緩解。建議家長(zhǎng)幫助產(chǎn)婦每日溫水泡腳10-15分鐘,避免赤腳行走。

2、跟骨骨刺

妊娠期鈣質(zhì)流失及產(chǎn)后哺乳可能引發(fā)跟骨骨質(zhì)增生。骨刺刺激周?chē)浗M織時(shí)會(huì)產(chǎn)生針刺樣疼痛,久站后加重。X線檢查可確診,輕癥可通過(guò)超聲波治療改善,嚴(yán)重者需考慮體外沖擊波治療。家長(zhǎng)需注意為產(chǎn)婦準(zhǔn)備軟底緩沖性能好的鞋子。

3、缺鈣

哺乳期每日鈣需求達(dá)1200毫克,不足時(shí)易引發(fā)骨骼疼痛。除腳跟痛外,可能伴隨小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。建議每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)維生素D合成。

4、體重增加

孕期體重增長(zhǎng)使足部負(fù)荷長(zhǎng)期超標(biāo),產(chǎn)后尚未恢復(fù)至孕前狀態(tài)時(shí),跟骨脂肪墊緩沖能力下降。建議控制飲食熱量,分階段進(jìn)行快走等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免穿高跟鞋。家長(zhǎng)協(xié)助記錄體重變化,每周減重不超過(guò)0.5公斤為宜。

5、激素水平變化

松弛素等妊娠激素使韌帶松弛,產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差,易引發(fā)足部代償性疼痛??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。建議使用彈力繃帶臨時(shí)固定,避免突然轉(zhuǎn)向動(dòng)作。

產(chǎn)后腳跟疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就診骨科。日??蛇M(jìn)行足底滾網(wǎng)球按摩,選擇EVA材質(zhì)緩震鞋,避免提重物。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,鈣劑建議在餐后服用以提高吸收率。保持每日適量步行促進(jìn)血液循環(huán),但單次行走不宜超過(guò)30分鐘。

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