產(chǎn)婦如何排除惡露
博禾醫(yī)生
產(chǎn)婦可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、按摩子宮、保持會(huì)陰清潔、遵醫(yī)囑用藥、觀察惡露性狀等方式促進(jìn)惡露排出。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的生理現(xiàn)象,通常持續(xù)4-6周。
產(chǎn)后24小時(shí)后可嘗試床邊站立或緩慢行走,有助于子宮收縮和惡露排出。避免久臥不動(dòng),但需根據(jù)身體恢復(fù)情況調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)延遲至術(shù)后48小時(shí)再開(kāi)始活動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、傷口疼痛等不適需立即停止。
產(chǎn)后每日可順時(shí)針輕柔按摩下腹部,促進(jìn)子宮復(fù)舊。具體方法為手掌置于肚臍下方,適度加壓做環(huán)形按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)若發(fā)現(xiàn)子宮硬度不足或惡露突然增多需暫停。
每次如廁后使用溫水從前向后沖洗會(huì)陰,勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲。順產(chǎn)有側(cè)切或撕裂傷口的產(chǎn)婦,需遵醫(yī)囑使用聚維酮碘溶液消毒。避免盆浴或陰道沖洗,防止逆行感染影響惡露排出。
醫(yī)生可能開(kāi)具益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等中成藥促進(jìn)宮縮,或頭孢克洛分散片預(yù)防感染。若惡露量超過(guò)月經(jīng)量、有異味或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除胎盤(pán)殘留或子宮內(nèi)膜炎。
正常惡露會(huì)經(jīng)歷血性、漿液性到白色三個(gè)階段。血性惡露持續(xù)3-4天后逐漸變淡,若鮮紅色惡露持續(xù)超過(guò)2周,或出現(xiàn)血塊、組織物需警惕宮腔殘留。每日記錄惡露顏色、氣味及量的變化。
產(chǎn)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食上適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,避免生冷辛辣刺激。保持每日8小時(shí)睡眠,側(cè)臥位更利于惡露引流。如惡露突然停止或反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色出血,須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。哺乳時(shí)分泌的催產(chǎn)素有助于子宮收縮,建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。
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