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癲癇都有哪些治療方案?癲癇藥物治療應(yīng)遵循哪些原則?

神經(jīng)內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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癲癇作為一種常見的人類生活疾病,嚴(yán)重影響了患者及其家屬的正常生活。癲癇的治療主要是藥物治療,患者需要采取正式有效的治療方法,聽取醫(yī)生的指導(dǎo),與患者家屬和醫(yī)生合作,努力盡快康復(fù)。以下是癲癇的主要治療方法:

(一)一般治療

1.避免酗酒和長時(shí)間玩電子游戲。

2.養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,避免熬夜、通宵娛樂、加班等。

3.癲癇期間,不要從事危險(xiǎn)或潛在的有害活動(dòng)(如駕駛、攀爬、游泳等)。

4.避免其他可能誘發(fā)癲癇的因素。

(二)藥物治療應(yīng)遵循以下原則:

1.單藥治療:單藥治療是新診斷癲癇患者的首選。單藥治療的優(yōu)點(diǎn)是副作用少,依從性好,經(jīng)濟(jì),生活質(zhì)量好。

2.緩慢增加劑量:緩慢增加劑量有兩個(gè)目的:以較少的劑量達(dá)到最佳控制,然后減少副作用。

3.長期系統(tǒng)規(guī)則用藥:對(duì)于首次接受藥物治療的患者,必須警告患者,藥物只能控制癲癇發(fā)作和癥狀。目前還沒有治愈癲癇的藥物,所以長期系統(tǒng)規(guī)則用藥是治療癲癇的主要方法。

4.聯(lián)合用藥:對(duì)于單藥治療仍無法控制發(fā)作的癲癇患者,可考慮聯(lián)合使用兩種以上作用機(jī)制不同、藥物相互作用少的藥物。

5.個(gè)體化治療原則:對(duì)于不同的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合患者的實(shí)際情況,合理選擇抗癲癇藥物。

6.停藥指征:對(duì)于服藥后癲癇發(fā)作完全控制(無發(fā)作)2-3年以上、長程腦電圖多次檢查正常、無神經(jīng)影像學(xué)異常的患者,可考慮停藥,停藥時(shí)間不少于6個(gè)月。

(三)手術(shù)治療

對(duì)于經(jīng)過系統(tǒng)和多種藥物聯(lián)合治療后仍無法控制的患者,可進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,符合手術(shù)指征的患者可進(jìn)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法有:病變切除術(shù)、腦半球切除術(shù)、軟膜下纖維橫切術(shù)、老繭切除術(shù)、迷走神經(jīng)電刺激術(shù)等。

癲癇患者的癥狀非常特殊,對(duì)患者及其家屬的生活有很大的影響。早期康復(fù)是每個(gè)癲癇患者最大的愿望。希望患者能到正規(guī)醫(yī)院采取科學(xué)有效的治療方法,不能盲目治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。

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