癲癇藥物治療需遵循個體化用藥、單藥優(yōu)先、規(guī)律服藥、定期監(jiān)測等原則,常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等。
1、個體化用藥
根據(jù)癲癇發(fā)作類型、患者年齡及肝腎功能選擇藥物,如全面性發(fā)作可選用丙戊酸鈉,局灶性發(fā)作可選用卡馬西平。
2、單藥優(yōu)先
初始治療應(yīng)從單藥開始,約70%患者可通過單藥控制發(fā)作,單藥無效時再考慮聯(lián)合用藥。
3、規(guī)律服藥
保持血藥濃度穩(wěn)定是關(guān)鍵,漏服可能導(dǎo)致發(fā)作加重,需設(shè)定固定服藥時間并長期堅持。
4、定期監(jiān)測
用藥期間需定期復(fù)查腦電圖、血藥濃度及肝腎功能,左乙拉西坦等新型藥物不良反應(yīng)相對較少。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,用藥調(diào)整須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。