潰瘍性結(jié)腸炎引起鼓腸的機(jī)理分析
博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的簡(jiǎn)稱,是原因不明的直腸和結(jié)腸慢性炎癥。鼓腸多由潰瘍性結(jié)腸炎引起,其主要臨床表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便、腹痛和內(nèi)急后重。病情重要,多次發(fā)作或長期轉(zhuǎn)移呈慢性經(jīng)過。
本病可以發(fā)生在任何年齡,以20-50歲為多見。男女發(fā)病率沒有明顯差別。
輕癥患者左下腹有輕壓痛,部分患者可觸及抽搐或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸或降結(jié)腸。重型和暴發(fā)型者可有明顯鼓腸、腹肌緊張、腹部壓痛及反跳痛。
潰瘍性結(jié)腸炎病變廣泛嚴(yán)重,并累及肌層及腸肌神經(jīng)叢時(shí),可發(fā)生中毒性巨結(jié)腸。常見的誘因是大量應(yīng)用抗膽堿能藥、麻醉藥、低血鉀等。臨床表現(xiàn)為病情急劇惡化。毒血癥明顯,結(jié)腸腔擴(kuò)大,引起急性結(jié)腸擴(kuò)大,鼓腸、腹部壓痛、腸鳴聲消失。這種并發(fā)癥的預(yù)后很差。易引起急性腸穿孔、急性彌漫性腹膜炎等。
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