脂肪肝已經(jīng)成為威脅人類健康的常見疾病，脂肪肝是城市人常見的富貴病之一。脂肪肝初期不會(huì)感到不適，只有少數(shù)人感到右上腹肝區(qū)膨脹，疼痛更少見。在血液生化檢查中，除了轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶稍微上升外，通常沒有其他異常表現(xiàn)。臨床研究表明，非酒精性脂肪肝占72.8%，酒精性脂肪肝占7.2%，其中非酒精性脂肪肝與ⅱ型糖尿病密切相關(guān)，約75%的ⅱ型糖尿病患者存在某種形式的脂肪肝病。為什么脂肪肝患者容易患糖尿病？

血脂高是現(xiàn)代社會(huì)常見的癥狀。更糟糕的是，在高血脂患者中，脂肪肝的發(fā)病率遠(yuǎn)高于普通人。另外，脂肪肝的人們也經(jīng)常接受各種高脂血癥的訪問，最常見的是高甘油三酯血癥。此外，患者經(jīng)常伴有肥胖和糖尿病。事實(shí)上，高血脂和脂肪肝有一個(gè)共同的敵人——脂肪。高脂血癥是指由各種因素引起的血漿中膽固醇和甘油三酯水平的上升脂肪肝在肝內(nèi)過度堆積脂肪。一般來說，脂肪進(jìn)入血液可能導(dǎo)致高脂血癥。脂肪大量堆積在肝臟中，形成脂肪肝。另外，兩者有高脂肪飲食、高糖飲食、酗酒等共同的原因，可以同時(shí)誘發(fā)高脂血癥和脂肪肝。最后，高血脂也是導(dǎo)致脂肪肝的常見原因之一。

正于脂肪肝或高脂血癥在病因、發(fā)病機(jī)理上有相似之處，在治療時(shí)也有其共同原則，即強(qiáng)調(diào)飲食和運(yùn)動(dòng)治療。具體來說，患者應(yīng)節(jié)制飲食，以低脂肪飲食為主，主食中部分粗糧，副食以魚、瘦肉、豆制品、各種新鮮蔬菜、水果為主。膽固醇過高的人應(yīng)該少吃蛋黃、肉類(特別是肥肉)、動(dòng)物內(nèi)臟、雞皮、鴨皮、蝦皮、魚、大腦等含膽固醇的食物。甘油三酯過高者應(yīng)避免糖和各種甜食，限制飲食總熱量。肥胖患者應(yīng)積極參加體育鍛煉，有利于脂肪消耗。肥胖患者，特別是中老年人，定期到醫(yī)院體檢，檢查肝腎功能、血脂、血糖，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)立即治療。

高脂血癥合并脂肪肝時(shí)，患者肝損傷的發(fā)生率明顯高于無脂肪肝患者，必要時(shí)應(yīng)聯(lián)合使用保肝藥。另一方面，對(duì)于脂肪肝合并血脂輕度異常的患者，可以選擇兼顧調(diào)節(jié)血脂、預(yù)防動(dòng)脈硬化和保護(hù)肝臟的藥物。對(duì)于酒精性和藥物性脂肪肝伴有的輕度中度高脂血癥患者，徹底戒酒和停用可疑藥物是最好的治療措施，通常不需要使用降脂藥物。兒童、青少年、孕婦、75歲以上老人新發(fā)的高脂血癥和脂肪肝，一般不用降脂藥物治療。

值得注意的是，脂肪肝患者是否需要使用降脂藥物，必須遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。這是因?yàn)椴划?dāng)?shù)慕抵幬锸褂脮?huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，反而會(huì)損害肝功能，甚至?xí)龠M(jìn)血液中的脂沉積在肝臟中，加重脂肪肝的病情。

三種方法幫助脂肪肝患者遠(yuǎn)離糖尿病

第一種方法:飲食合理

日常飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)合理平衡，混合粗糧，混合肉菜。營養(yǎng)過剩的人要注意管理嘴巴，飲食要清淡，盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、煎熏和甜食等高脂肪高糖食品，飲酒者要徹底戒酒。

平時(shí)吃高蛋白的瘦肉、牛奶、雞蛋等也要適量，肥胖脂肪肝患者睡前不要喝牛奶，以免卡路里過剩。

每天至少吃500克新鮮蔬菜，吃水果應(yīng)該選擇蘋果、梨等含糖量低的，但不要吃太多。伴有血脂異常的脂肪肝患者，可以選擇燕麥、玉米、海帶、冬瓜、胡蘿卜等，起到降低血脂的作用。

第二招:持續(xù)鍛煉

持續(xù)有氧運(yùn)動(dòng)，加快體能消耗，改善和促進(jìn)脂肪代謝，不僅有助于減肥和控制體重，也是預(yù)防脂肪肝的最有效方法。特別是肥胖性脂肪肝伴有轉(zhuǎn)氨酶上升的患者，必須加強(qiáng)鍛煉。

最好的運(yùn)動(dòng)是大步走，每天1~2次，每次走3公斤。研究表明，3-6月體重下降5%-10%，可使肥胖脂肪肝患者增高的血清轉(zhuǎn)氨酶降至正常水平。

值得注意的是，減肥不能使體重急劇下降，一個(gè)月內(nèi)體重下降到5公斤以上，反而使脂肪組織進(jìn)入肝臟，脂肪肝惡化。因此，參加運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)根據(jù)人的病情而異，適度適量。

第三招:定期檢查

脂肪肝患者應(yīng)到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，通過糖耐量試驗(yàn)篩查，了解不同時(shí)間點(diǎn)的血糖濃度。任何時(shí)間點(diǎn)餐后血糖值超過7.8毫摩爾/升，空腹血糖值超過5.6毫摩爾/升，即糖耐量異常，任何時(shí)間點(diǎn)餐后血糖值超過11.1毫摩爾/升，空腹血糖值超過6.1毫摩爾/升，可診斷為糖尿病。