牙床子一般是指牙齦，牙齦腫了可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、外傷等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、牙齦炎

牙齦炎可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用軟毛牙刷并配合牙線(xiàn)清潔牙縫。牙齦炎急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。

2、牙周炎

牙周炎多由牙齦炎發(fā)展而來(lái)，可能與牙結(jié)石刺激、吸煙等因素有關(guān)，常伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等癥狀。需定期進(jìn)行超聲波潔治清除牙結(jié)石，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物，必要時(shí)需接受牙齦翻瓣術(shù)等手術(shù)治療。

3、齲齒

齲齒導(dǎo)致的牙齦腫痛多與細(xì)菌感染擴(kuò)散至根尖周組織有關(guān)，患牙可見(jiàn)明顯齲洞，可能伴有自發(fā)痛。需及時(shí)進(jìn)行齲齒充填治療，根尖周膿腫形成時(shí)需配合根管治療，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。

4、智齒冠周炎

智齒萌出不全時(shí)易發(fā)生冠周炎，可能與食物嵌塞、局部細(xì)菌感染有關(guān)，常伴隨張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、奧硝唑片等抗生素。反復(fù)發(fā)作者建議拔除阻生智齒。

5、外傷

牙齦受到硬物撞擊或刷牙力度過(guò)大可能導(dǎo)致局部腫脹淤血。24小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。若伴隨牙齒斷裂或移位需及時(shí)進(jìn)行牙體固定，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

牙齦腫脹期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重炎癥。每日用溫鹽水漱口3-4次，選擇含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔口腔。長(zhǎng)期吸煙者需戒煙以減少對(duì)牙齦的刺激。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理牙結(jié)石、齲齒等口腔問(wèn)題。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即就診排查頜骨感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。