牙冠崩瓷了怎么辦
博禾醫(yī)生
牙冠崩瓷可通過重新粘接、更換牙冠、調整咬合、臨時修復、口腔護理等方式處理。牙冠崩瓷通常由外力撞擊、咬合過緊、材料老化、制作工藝缺陷、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
若崩瓷面積較小且未暴露金屬基底,可嘗試使用牙科專用樹脂粘接劑修復。醫(yī)生會清潔崩瓷面后,用光固化樹脂填補缺損并拋光。適用于前牙區(qū)非承力區(qū)的輕微崩瓷,修復后需避免啃咬硬物。崩瓷可能與粘接劑老化或局部應力集中有關,常伴隨邊緣微滲漏或冷熱敏感癥狀。
當崩瓷范圍超過牙冠面積三分之一或影響功能時,需拆除舊冠制作新修復體。全瓷冠可選用二氧化鋯材料,金屬烤瓷冠建議升級為貴金屬基底。崩瓷常與基牙預備不足或金屬氧化層剝離有關,可能伴隨牙齦染色或基牙繼發(fā)齲癥狀。
針對因咬合創(chuàng)傷導致的崩瓷,需進行咬合紙測試并調磨對頜牙尖。夜間磨牙患者應配合佩戴頜墊,降低修復體承受的側向力。這種情況多與夜磨牙癥或牙列不齊相關,常見伴隨癥狀包括修復體松動和顳下頜關節(jié)彈響。
在等待永久修復期間,可用臨時冠材料覆蓋暴露的金屬邊緣。臨時修復體需避免粘接過強,防止拆除時損傷基牙。適用于后牙區(qū)大面積崩瓷且伴有金屬過敏風險的情況,常與修復體設計過薄或咬合力過大相關。
日常使用軟毛牙刷和牙線清潔修復體邊緣,每年進行專業(yè)潔治。避免用牙冠啃咬冰塊、堅果等硬物,減少碳酸飲料攝入防止瓷層腐蝕。護理不當可能導致崩瓷處菌斑堆積,引發(fā)齦緣炎或基牙齲壞等繼發(fā)問題。
牙冠崩瓷后應及時就診檢查基牙健康狀況,修復后建議每半年復查咬合狀態(tài)。日常飲食中減少黏性食物攝入,使用含氟牙膏維護基牙防齲。修復體使用超過五年需評估更換必要性,運動時佩戴防護牙托可預防外傷性崩瓷。若出現(xiàn)磨牙癥狀應盡早就診進行咬合干預。
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