運(yùn)動時漏尿可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是運(yùn)動時漏尿的常見原因，多見于產(chǎn)后女性或中老年人群。盆底肌群支撐力下降會導(dǎo)致腹壓增高時尿液不自主流出。這類情況通常伴隨咳嗽、打噴嚏時漏尿。建議通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，每天重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道動作，持續(xù)數(shù)周可改善控尿能力。嚴(yán)重者需就醫(yī)評估是否需電刺激治療或懸吊術(shù)。

2、壓力性尿失禁

壓力性尿失禁患者在跳躍、跑步等腹部用力動作時會出現(xiàn)漏尿，與尿道括約肌功能缺陷有關(guān)?？赡苡啥啻畏置?、肥胖或激素水平變化導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為運(yùn)動后內(nèi)褲潮濕但無尿急感?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏，重度患者可能需要尿道中段懸吊術(shù)。

3、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥患者運(yùn)動時可能因膀胱不自主收縮而漏尿，常伴有尿頻尿急癥狀?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?；虬螂酌舾卸仍龈哂嘘P(guān)?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片，配合定時排尿訓(xùn)練。避免攝入咖啡因等刺激性食物。

4、泌尿系統(tǒng)感染

急性膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致運(yùn)動時漏尿，多伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。病原體刺激膀胱黏膜會引起尿急和控尿困難。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)感染，遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散，治療期間應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動并多飲水。

5、神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變或腰椎間盤突出等疾病可能損傷支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致運(yùn)動時尿失禁。這類患者常合并下肢麻木或排便功能障礙。需通過肌電圖等檢查明確病因，治療原發(fā)病的同時可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重尿潴留患者可能需要間歇導(dǎo)尿。

建議存在運(yùn)動漏尿情況的人群記錄漏尿頻率和誘因，避免負(fù)重運(yùn)動和高沖擊動作。日常可穿著吸濕內(nèi)褲，運(yùn)動前排空膀胱。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于維持肌肉功能，但需注意控制體重以減少腹壓。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨血尿、發(fā)熱，須及時到泌尿外科就診評估。