膝蓋外側疼怎么回事
關鍵詞：#膝蓋
膝蓋外側疼可能與髂脛束綜合征、外側半月板損傷、外側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑囊炎等因素有關，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征常見于長跑或登山人群，因過度摩擦導致膝蓋外側灼痛，上下樓梯時加重?？赡芘c運動姿勢不當、肌肉力量失衡有關。急性期需停止運動并冰敷，慢性期可進行髖外展肌群強化訓練。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。嚴重者需接受體外沖擊波治療。
2、外側半月板損傷
外側半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉動作引發(fā)，表現為關節(jié)間隙壓痛伴彈響，可能伴隨關節(jié)交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過關節(jié)制動配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，急性期可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。三級撕裂需關節(jié)鏡下行半月板縫合術或部分切除術。
3、外側副韌帶損傷
外側副韌帶損傷常發(fā)生于運動扭傷后，表現為膝關節(jié)外側局部腫脹瘀斑，側方應力試驗陽性。一度損傷采用支具固定4-6周，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂需手術重建韌帶，術后需進行漸進式康復訓練恢復關節(jié)穩(wěn)定性。
4、骨關節(jié)炎
中老年患者膝蓋外側持續(xù)性鈍痛，晨起僵硬感明顯，X線顯示關節(jié)間隙狹窄伴骨贅形成。治療包括減輕體重、使用手杖分擔負荷，口服鹽酸氨基葡萄糖片保護軟骨。疼痛劇烈時可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液，晚期需考慮人工關節(jié)置換術。
5、滑囊炎
股骨外側髁滑囊炎表現為局部囊性腫物伴壓痛，可能與反復摩擦或感染有關。細菌性滑囊炎需穿刺引流并口服頭孢克洛分散片抗感染，慢性炎癥可局部注射曲安奈德注射液。日常應避免膝關節(jié)過度受壓，佩戴護膝減少摩擦。
膝蓋外側疼痛患者應避免爬山、深蹲等加重關節(jié)負荷的活動，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意膝關節(jié)保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲。飲食需補充鈣質和維生素D，適度增加奶制品、深海魚類攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至骨科或運動醫(yī)學科就診。
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