兩個多月寶寶感冒可通過鼻塞、咳嗽、低熱等癥狀初步判斷，需結(jié)合體溫監(jiān)測、精神狀態(tài)觀察、分泌物檢查、呼吸頻率評估、就醫(yī)確診五個方面綜合判斷。

1、體溫監(jiān)測：

正常嬰兒腋溫36.5-37.3℃，超過37.5℃需警惕。感冒常伴隨低熱，但三個月內(nèi)嬰兒體溫超過38℃必須立即就醫(yī)。居家可使用電子體溫計每4小時測量一次，避免使用水銀體溫計以防破碎風(fēng)險。體溫異常時采用物理降溫，如減少衣物、溫水擦拭頸部腋窩。

2、精神狀態(tài)：

健康嬰兒清醒時眼神靈活、哭聲洪亮。感冒可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁或拒奶，持續(xù)兩小時以上精神萎靡需急診。觀察哺乳時的吸吮力度，若出現(xiàn)明顯下降或每次進(jìn)食少于10分鐘，可能提示呼吸道不適。記錄每日尿量，少于6片尿布濕透需考慮脫水。

3、分泌物檢查：

透明鼻涕多為病毒性感冒，黃綠色可能合并細(xì)菌感染。用吸鼻器清理時注意力度，每天不超過3次避免鼻黏膜損傷。結(jié)膜充血伴分泌物需排查結(jié)膜炎。喉部痰音明顯時可抬高床頭30度，使用加濕器維持50%濕度稀釋痰液。

4、呼吸頻率：

新生兒正常呼吸40-60次/分鐘，感冒時可能增快至60次以上。計數(shù)需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行，觀察是否有鎖骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。輕微鼻塞可用生理鹽水滴鼻，每次1-2滴，哺乳前15分鐘操作效果最佳。出現(xiàn)呼吸暫停或皮膚發(fā)紺立即呼叫急救。

5、就醫(yī)確診：

月齡小于3個月出現(xiàn)任何感冒癥狀都需兒科面診。醫(yī)生會進(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測判斷感染類型，肺部聽診排除支氣管炎。病毒性感冒通常對癥治療，細(xì)菌感染可能需阿莫西林等抗生素。嚴(yán)禁自行使用止咳藥，霧化治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

護(hù)理期間保持室溫24-26℃，母乳喂養(yǎng)母親需增加維生素C攝入。可嘗試雪梨燉羅漢果水潤肺，每次5ml每日2次。每日進(jìn)行3次撫觸促進(jìn)血液循環(huán)，重點按摩鼻翼兩側(cè)迎香穴。注意家庭成員手衛(wèi)生，接觸嬰兒前必須肥皂洗手20秒。如出現(xiàn)嘔吐腹瀉、皮疹或發(fā)熱反復(fù)，需復(fù)查排除尿路感染等并發(fā)癥。監(jiān)測體重變化，每周增長不足150克提示營養(yǎng)攝入不足。