半月板損傷患者術后有什么后遺癥
半月板損傷患者術后可能出現關節(jié)積液、關節(jié)僵硬、慢性疼痛、肌力下降和創(chuàng)傷性關節(jié)炎等后遺癥。手術方式、術后康復及個體差異均會影響后遺癥的發(fā)生概率和程度。
關節(jié)積液是術后常見現象，多因手術刺激滑膜導致滲出增加，表現為膝關節(jié)腫脹、活動受限。早期冷敷和加壓包扎可緩解，積液量較多時需穿刺抽吸。關節(jié)僵硬常與術后制動或康復鍛煉不足有關，患者可能出現屈伸活動范圍減小，需通過漸進式功能訓練改善。慢性疼痛可能與半月板殘留損傷、軟骨磨損或神經敏感化相關，表現為久站、上下樓梯時隱痛，物理治療和口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可輔助控制癥狀。
肌力下降多見于股四頭肌萎縮，因術后保護性減少負重導致肌肉失用性萎縮，需通過直腿抬高、抗阻訓練等逐步恢復肌力。創(chuàng)傷性關節(jié)炎屬于遠期并發(fā)癥，與半月板減震功能喪失致關節(jié)面應力異常有關，表現為活動后關節(jié)酸痛，X線可見關節(jié)間隙狹窄，需避免劇烈跑跳運動延緩進展。極少數患者可能出現深靜脈血栓或感染，與術中血管損傷或無菌操作不當相關，需密切觀察患肢腫脹發(fā)熱情況并及時干預。
術后應嚴格遵循康復計劃，初期以減輕腫脹和恢復關節(jié)活動度為主，中期加強肌力訓練，后期逐步恢復功能性活動。避免過早負重或高強度運動，定期復查評估半月板愈合情況。飲食上增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復，補充維生素D鈣片維護骨骼健康。若出現持續(xù)疼痛或活動障礙，需及時復診排除粘連、半月板愈合不良等問題。
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