牙齦囊腫可能由牙周炎、根尖周炎、牙齒發(fā)育異常、外傷或頜骨囊腫等因素引起，通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、疼痛、出血等癥狀。牙齦囊腫可通過(guò)手術(shù)切除、抗感染治療、根管治療、局部用藥或定期復(fù)查等方式處理。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦囊腫的常見(jiàn)原因之一，長(zhǎng)期牙菌斑堆積會(huì)導(dǎo)致牙齦組織慢性炎癥，進(jìn)而形成囊腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、咀嚼無(wú)力等癥狀。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如潔治術(shù)，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用牙線清潔牙縫。

2、根尖周炎

未經(jīng)治療的齲齒可能發(fā)展為根尖周炎，炎癥擴(kuò)散至牙齦組織會(huì)形成根尖囊腫。典型癥狀包括咬合痛、牙齦瘺管等。需通過(guò)根管治療清除感染源，嚴(yán)重者需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑片等抗生素。治療后應(yīng)避免用患牙咬硬物，定期進(jìn)行口腔檢查。

3、牙齒發(fā)育異常

埋伏牙、多生牙等發(fā)育異常可能導(dǎo)致含牙囊腫，壓迫周?chē)例l組織形成囊性病變。這類(lèi)囊腫早期多無(wú)癥狀，隨著體積增大會(huì)出現(xiàn)頜骨膨隆。治療需手術(shù)摘除囊腫及異常牙齒，術(shù)后可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。青少年患者需定期進(jìn)行口腔影像學(xué)檢查。

4、外傷因素

牙齒受到撞擊等外傷后，可能造成牙周膜損傷形成創(chuàng)傷性囊腫。患者常有明確外傷史，伴隨牙齒松動(dòng)、牙齦淤血等癥狀。急性期需進(jìn)行患牙固定，局部冷敷緩解腫脹，可使用布洛芬緩釋膠囊止痛?；謴?fù)期避免進(jìn)食過(guò)硬食物，防止二次損傷。

5、頜骨囊腫

角化囊腫、始基囊腫等頜骨源性囊腫可能向牙齦方向擴(kuò)展，表現(xiàn)為牙齦隆起。這類(lèi)囊腫具有侵襲性，可能破壞頜骨結(jié)構(gòu)。確診需依靠CT檢查，治療多采用囊腫刮治術(shù)，范圍較大時(shí)需植骨修復(fù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。

牙齦囊腫患者應(yīng)注意保持口腔清潔，選用軟毛牙刷避免刺激患處，戒煙限酒減少口腔黏膜損傷。飲食宜清淡，避免過(guò)硬、過(guò)燙食物。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查觀察愈合情況。出現(xiàn)牙齦反復(fù)腫脹、溢膿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。