牙齦一邊高一邊低可能與牙齦炎、牙周炎、牙齒咬合異常、外傷或牙齦增生等因素有關(guān)。牙齦不對(duì)稱(chēng)通常表現(xiàn)為局部紅腫、出血或疼痛，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦邊緣的炎癥反應(yīng)，多由牙菌斑堆積引起。長(zhǎng)期清潔不足會(huì)導(dǎo)致單側(cè)牙齦充血腫脹，表現(xiàn)為患側(cè)牙齦高于對(duì)側(cè)。伴隨刷牙出血、口臭等癥狀。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制感染。日常使用巴氏刷牙法并定期口腔檢查。

2、牙周炎

牙周炎進(jìn)展期可能出現(xiàn)牙齦高度不一致，與牙槽骨吸收程度相關(guān)?；紓?cè)因牙周袋形成和骨喪失出現(xiàn)牙齦退縮，而對(duì)側(cè)因炎癥水腫顯得更高。常伴隨牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力。需進(jìn)行齦下刮治，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片聯(lián)合治療。

3、咬合創(chuàng)傷

單側(cè)牙齒早接觸或夜磨牙會(huì)導(dǎo)致局部牙齦長(zhǎng)期受壓，出現(xiàn)代償性增生或萎縮。患側(cè)可能因機(jī)械刺激形成纖維性增生，或因血流受阻導(dǎo)致牙齦高度降低。需調(diào)磨咬合高點(diǎn)，夜間佩戴咬合墊，增生嚴(yán)重者可考慮牙齦修整術(shù)。

4、外傷因素

硬物撞擊、燙傷或不當(dāng)刷牙可能造成單側(cè)牙齦組織損傷。急性期表現(xiàn)為創(chuàng)傷側(cè)牙齦腫脹隆起，慢性期可能因瘢痕收縮導(dǎo)致牙齦高度降低。需清除創(chuàng)口異物，使用康復(fù)新液含漱，配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

5、藥物性牙齦增生

長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片或環(huán)孢素軟膠囊等藥物，可能引起牙齦纖維性增生。通常從牙齦乳頭開(kāi)始不對(duì)稱(chēng)增生，嚴(yán)重時(shí)可覆蓋牙冠。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，配合齦上潔治和牙齦成形術(shù)改善外觀(guān)。

建議每日使用牙線(xiàn)清理牙縫，選擇軟毛牙刷避免機(jī)械刺激。吸煙者需戒煙以減少牙齦血流異常風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期激素變化可能加重牙齦問(wèn)題，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。若牙齦高度差超過(guò)3毫米或伴隨明顯疼痛，需盡快就診口腔科進(jìn)行牙周探診和X線(xiàn)檢查，排除頜骨病變等特殊情況。