下頜角手術(shù)有風(fēng)險嗎
下頜角手術(shù)通常存在一定風(fēng)險，主要包括出血、感染、神經(jīng)損傷、不對稱及麻醉并發(fā)癥等。該手術(shù)屬于四級整形手術(shù)，需由具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生操作。
下頜角手術(shù)常見風(fēng)險中，出血和血腫多因術(shù)中血管損傷或術(shù)后加壓包扎不當(dāng)導(dǎo)致，可能需二次處理。感染風(fēng)險與口腔切口污染或術(shù)后護理不當(dāng)相關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需抗生素干預(yù)。神經(jīng)損傷易累及下牙槽神經(jīng)或面神經(jīng)分支，可能導(dǎo)致局部麻木或表情肌功能障礙，多數(shù)可逐漸恢復(fù)但存在永久性損傷可能。雙側(cè)截骨量差異或軟組織愈合不均會造成外觀不對稱，嚴(yán)重者需修復(fù)手術(shù)。全麻可能引發(fā)呼吸抑制、惡性高熱等并發(fā)癥，術(shù)前評估尤為重要。
特殊情況下可能出現(xiàn)骨不愈合、鈦板排異或呼吸道梗阻等嚴(yán)重問題。骨截斷處愈合不良會導(dǎo)致持續(xù)疼痛或畸形，需植骨修復(fù)。極少數(shù)患者對固定材料產(chǎn)生排異反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫滲液。術(shù)后腫脹壓迫氣道或血塊阻塞可能引發(fā)呼吸困難，屬急癥需立即處理。長期風(fēng)險包括咬合關(guān)系改變、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂及心理適應(yīng)障礙。
建議術(shù)前完善三維CT評估骨骼結(jié)構(gòu)，選擇經(jīng)驗豐富的頜面外科醫(yī)生操作。術(shù)后嚴(yán)格遵循冰敷、流食、口腔清潔等護理要求，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或呼吸困難等癥狀須立即就醫(yī)。該手術(shù)需權(quán)衡審美需求與健康風(fēng)險，充分知情同意后謹(jǐn)慎決策。
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