月經(jīng)中出現(xiàn)血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由凝血功能正常發(fā)揮、經(jīng)量過多或子宮收縮異常等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、凝血機(jī)制作用

月經(jīng)血中含有抗凝血酶原物質(zhì)，但當(dāng)經(jīng)血流速較快時(shí)，部分血液可能在宮腔內(nèi)凝固形成血塊。這種情況多發(fā)生在月經(jīng)量大的第2-3天，血塊直徑通常小于2厘米，顏色呈暗紅色。建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾。

2、經(jīng)量過多

月經(jīng)過多時(shí)，抗凝血物質(zhì)被快速消耗，容易形成血塊?？赡芘c精神壓力大、過度勞累等生理因素有關(guān)，表現(xiàn)為每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾、血塊數(shù)量增多?？蓢L試熱敷下腹部，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。

3、子宮收縮異常

子宮收縮力減弱會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血滯留，形成較大血塊。常見于產(chǎn)后或流產(chǎn)后的女性，可能伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，同時(shí)避免久坐不動(dòng)。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，形成大量血塊，常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。可通過超聲檢查確診，醫(yī)生可能建議使用米非司酮片縮小肌瘤，或選擇宮腔鏡肌瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織影響子宮正常收縮，導(dǎo)致經(jīng)血凝固成塊，典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和深褐色血塊。確診需結(jié)合腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或注射用醋酸亮丙瑞林微球調(diào)節(jié)激素水平。

月經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，每日飲用1500-2000毫升溫水。記錄月經(jīng)周期和血塊變化情況，若血塊持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期、直徑超過3厘米或伴隨嚴(yán)重貧血，建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。平時(shí)可適當(dāng)練習(xí)瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期前三天應(yīng)避免倒立姿勢(shì)。