

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)屬于眼科急癥手術(shù),多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)預(yù)后良好,手術(shù)必要性及預(yù)后與脫落范圍、是否累及黃斑區(qū)等因素相關(guān)。
1. 手術(shù)必要性視網(wǎng)膜脫離超過24小時(shí)未治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷,手術(shù)是唯一有效治療手段。根據(jù)病情可選擇鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)等。
2. 風(fēng)險(xiǎn)程度手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后感染、出血、再脫離等,但發(fā)生率較低。術(shù)前全面評估可降低并發(fā)癥概率。
3. 恢復(fù)周期術(shù)后需保持特殊體位2-4周,視力恢復(fù)需3-6個(gè)月。黃斑未受累者視力恢復(fù)較好。
4. 預(yù)后因素術(shù)前視力、脫離范圍及手術(shù)時(shí)機(jī)是主要影響因素。90%以上病例通過手術(shù)可成功復(fù)位視網(wǎng)膜。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查,保持血糖血壓穩(wěn)定有助于恢復(fù)。
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