房間隔缺損有雜音嗎
房間隔缺損通常會(huì)有心臟雜音，表現(xiàn)為收縮期吹風(fēng)樣雜音。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，主要由胚胎期房間隔發(fā)育異常導(dǎo)致，可通過(guò)心臟超聲確診。
房間隔缺損患者的心臟雜音多位于胸骨左緣第2-3肋間，雜音強(qiáng)度多為2-3級(jí)，性質(zhì)較柔和。這是由于左心房血液經(jīng)缺損處分流至右心房，導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流增加，形成相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣狹窄而產(chǎn)生雜音。雜音在兒童期可能更為明顯，隨著年齡增長(zhǎng)，部分小型缺損可能自行閉合，雜音也會(huì)隨之減弱或消失。
部分房間隔缺損患者可能聽(tīng)不到明顯雜音，尤其是缺損較小或位置特殊的病例。這類患者可能僅表現(xiàn)為輕度活動(dòng)后氣促、易疲勞等非特異性癥狀。此外，合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)，典型雜音特征可能發(fā)生改變，出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)等體征。新生兒期因肺動(dòng)脈壓力較高，左右心房間壓差小，雜音可能不明顯，容易造成漏診。
房間隔缺損患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息，預(yù)防呼吸道感染。飲食上建議低鹽、高蛋白，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素和礦物質(zhì)的食物。確診后應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)缺損變化情況。出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、心悸等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇介入封堵或外科手術(shù)治療。
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