

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
假性糖尿病確實存在,主要包括應(yīng)激性高血糖、藥物性高血糖、妊娠期生理性高血糖、短時飲食相關(guān)高血糖等情況。
1、應(yīng)激性高血糖嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染或手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體分泌大量腎上腺素和皮質(zhì)醇導(dǎo)致暫時性血糖升高,解除應(yīng)激源后血糖可恢復(fù)正常。
2、藥物性高血糖糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝,停藥后血糖水平通常能自行恢復(fù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
3、妊娠期高血糖妊娠中后期胎盤激素分泌增加可能引起胰島素抵抗,多數(shù)產(chǎn)婦分娩后血糖恢復(fù)正常,但需監(jiān)測排除妊娠糖尿病。
4、短時飲食影響一次性攝入大量高糖食物或靜脈輸注葡萄糖后可能出現(xiàn)暫時性血糖升高,空腹復(fù)測血糖可鑒別。
建議存在短暫高血糖現(xiàn)象時完善糖化血紅蛋白和口服糖耐量試驗,由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估是否存在真性糖尿病。
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