橫紋肌溶解癥多久能恢復(fù)鍛煉正常
關(guān)鍵詞：#鍛煉
橫紋肌溶解癥患者恢復(fù)鍛煉的時(shí)間通常為1-3個(gè)月，具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體恢復(fù)能力及治療情況有關(guān)。
橫紋肌溶解癥后恢復(fù)鍛煉需嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)原則。輕度患者肌酸激酶水平恢復(fù)正常后，可能1-2個(gè)月可開(kāi)始低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步或游泳，單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在10-15分鐘，心率不超過(guò)最大心率的50%。中度患者需待尿液顏色、腎功能指標(biāo)完全正常后2-3個(gè)月再嘗試運(yùn)動(dòng)，初期以關(guān)節(jié)活動(dòng)、拉伸為主，避免抗阻訓(xùn)練。重度合并急性腎損傷者需3個(gè)月以上恢復(fù)期，運(yùn)動(dòng)前需復(fù)查肌電圖確認(rèn)肌肉損傷修復(fù)情況?；謴?fù)期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)尿液顏色、尿量及肌肉酸痛情況，運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充電解質(zhì)飲料防止脫水。所有患者運(yùn)動(dòng)后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)茶色尿或肌痛加重需立即停止鍛煉并復(fù)查肌酸激酶。
恢復(fù)鍛煉期間需保持每日飲水2000-3000毫升，避免高脂高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。可適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10幫助肌細(xì)胞修復(fù)，但禁用非甾體抗炎藥掩蓋疼痛癥狀。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，每2周復(fù)查一次肌酸激酶和尿常規(guī)。
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